LIBRO DE RECLAMACIONES N° HOJA DE RECLAMACIÓN
Fecha: Día: 22 Mes: Junio Año: 2017

HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES

Av. Túpac Amaruc N° 8000 - Comas

1. IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO
  Apellidos y Nombres :
 
  Domicilio :
 
  Documento de Identidad : Telefono:
 
Correo Electrónico:
 

  2. IDENTIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN BRINDADA